CBD contro il dolore: cosa rivelano veramente gli studi

Il dolore ricorrente o cronico fa parte della vita quotidiana di milioni di persone. Sebbene le terapie e i preparati convenzionali siano spesso efficaci, gli effetti collaterali sono spesso elevati e la qualità della vita delle persone colpite è di conseguenza fortemente limitata.

Per questo motivo, l'interesse per le possibilità alternative di terapia del dolore è aumentato notevolmente negli ultimi anni. Soprattutto i prodotti della pianta di canapa (Cannabis sativa), come la cannabis medica e il cannabidiolo (CBD), sono considerati particolarmente promettenti.

Ma i farmaci a base di cannabis mantengono davvero le promesse fatte nei numerosi resoconti? Quando è consigliabile l'uso della cannabis medica e quando il CBD è la scelta migliore? E cosa dice in realtà la ricerca sull'efficacia del CBD?

Il CBD esercita il suo effetto antidolorifico attraverso vari meccanismi nel corpo, principalmente attraverso il sistema endocannabinoide (SEC) e altri sistemi di regolazione del dolore. Informazioni dettagliate sul meccanismo d'azione del CBD per il dolore sono disponibili nel nostro articolo Olio di CBD contro il dolore.

Fondamentalmente, il CBD interagisce indirettamente con il sistema endocannabinoide, che svolge un ruolo importante nella regolazione del dolore. Inoltre, agisce su altri recettori coinvolti nella percezione del dolore. Questa varietà di possibili meccanismi d'azione ha fatto sì che anche la ricerca si occupasse approfonditamente dell'efficacia del CBD nel dolore.

L'interesse scientifico per il CBD come opzione di trattamento del dolore è aumentato notevolmente negli ultimi anni. Ma quanto sono affidabili i risultati?

Il dolore cronico colpisce circa il 20% degli adulti in tutto il mondo e spesso riduce drasticamente la qualità della vita delle persone colpite. Una revisione sistematica e meta-analisi di Mondello et al. (2023) ha esaminato 20 studi clinici randomizzati e controllati sull'efficacia del CBD nel dolore cronico.

I risultati sono stati contrastanti: mentre alcuni studi hanno mostrato miglioramenti significativi, altri non hanno potuto dimostrare benefici chiari. Gli autori hanno concluso che l'evidenza dell'effetto antidolorifico del CBD è da "bassa a media" e che sono necessari "ulteriori studi clinici ben progettati". (1)

Critica più importante: la maggior parte degli studi coinvolge un numero troppo esiguo di partecipanti e gli studi sono solitamente troppo brevi per ottenere risultati affidabili.

Il dolore neuropatico, cioè il dolore ai nervi, è considerato particolarmente difficile da trattare. Spesso risponde poco o per nulla agli analgesici convenzionali. Secondo uno studio di Xu et al. (2020), l'uso di CBD topico potrebbe aiutare. I partecipanti allo studio hanno riferito una significativa riduzione del dolore quando il prodotto a base di CBD è stato applicato topicamente, cioè sulla pelle. (2)

I critici notano tuttavia che molti studi sul CBD per il dolore neuropatico sono condotti con preparati combinati (ad es. CBD e THC). Questo rende difficile isolare gli effetti specifici del CBD. Resta ancora da chiarire se il CBD da solo sia altrettanto efficace come in combinazione con il THC.

Nel dolore infiammatorio, come quello tipico dell'artrosi o del mal di schiena, il CBD è particolarmente promettente. Uno studio clinico (3) ha già dimostrato nel 2017 che il CBD riduceva sia l'infiammazione che il dolore neuropatico nell'artrosi in un modello animale. I risultati indicano inoltre che il CBD non solo agisce in modo sintomatico, ma potrebbe anche rallentare la progressione della malattia.

Tuttavia, vale quanto segue: la trasferibilità degli studi sugli animali è limitata e sono urgentemente necessarie ulteriori ricerche in studi clinici sull'uomo per poter fare affermazioni più sicure.

Oli di CBD di hanfgeflüster

Certamente: i risultati della ricerca sono molto promettenti e rappresentano una grande speranza per tutti coloro che soffrono di dolore. Ma quanto sono affidabili questi risultati?

Una revisione di Villanueva et al. del 2022 (4) conclude che il CBD mostra promettenti proprietà analgesiche e antinfiammatorie nel trattamento del dolore cronico. Tuttavia, secondo gli autori, sono necessari studi clinici di qualità superiore con dimensioni del campione più ampie e periodi di osservazione più lunghi per valutare completamente l'efficacia e la sicurezza.

Un aspetto importante nella discussione sul CBD è e rimane l'effetto placebo. Il CBD ha ricevuto un'enorme attenzione mediatica negli ultimi anni. L'aspettativa che il CBD sia molto efficace contro il dolore può effettivamente influenzarne l'efficacia.

Uno studio del 2018 (5) ha dimostrato che l'effetto placebo nei trattamenti del dolore può essere generalmente molto forte – fino al 30% della riduzione del dolore riportata potrebbe essere attribuibile ad esso, secondo gli autori (5). Sebbene ciò renda difficile valutare l'effettivo effetto farmacologico del CBD, mostra una cosa: il CBD può avere un effetto positivo e migliorare significativamente la qualità della vita delle persone colpite.

Il dosaggio ottimale di CBD può variare notevolmente e dipende da diversi fattori, tra cui:

• Tipo e intensità del dolore

• Peso corporeo e altre caratteristiche individuali del paziente con dolore

• Sensibilità ai cannabinoidi

• Tipo di prodotto CBD (olio, spray, applicazione topica, ecc.)

Nella maggior parte degli studi clinici sono stati esaminati dosaggi tra 15 mg e 300 mg di CBD al giorno, con dosaggi più elevati che spesso mostravano risultati migliori.

Ti consigliamo generalmente di consumare il CBD in modo consapevole: inizia con una dose bassa (5-10 mg di CBD due volte al giorno) e osserva l'effetto sul tuo corpo e sui tuoi sintomi. Aumenta lentamente fino a quando non si verifica l'effetto desiderato. In questo modo riduci al minimo il rischio di potenziali effetti collaterali e trovi il tuo dosaggio ottimale individuale.

Il CBD è disponibile in diverse forme. La scelta della forma di assunzione dipende da un lato dalle tue preferenze personali. Dall'altro, l'efficacia del trattamento del dolore varia a seconda della forma di assunzione.

Per il dolore localizzato, le applicazioni topiche possono essere utili, mentre per il dolore cronico o sistemico gli oli o gli spray di CBD sono solitamente più appropriati. In questo caso, consulta anche il tuo medico curante per trovare l'applicazione ottimale per te.

Particolarmente interessante in relazione al CBD è il suo potenziale come alternativa o complemento agli antidolorifici convenzionali come gli antinfiammatori non steroidei (ad es. Ibuprofene) e gli oppioidi.

Ma anche rispetto alla cannabis terapeutica, il CBD può essere la scelta migliore, perché non crea dipendenza e non ha effetti psicoattivi. Ciò lo rende molto più facile da integrare nella vita quotidiana e riduce il rischio di stigmatizzazione. Tuttavia, a differenza della canapa medicinale, il cannabidiolo è attualmente disponibile su prescrizione solo a determinate condizioni ed è invece commercializzato come integratore alimentare da banco. I prodotti a base di CBD sono quindi considerati alimentari e non sono rimborsati dalle assicurazioni sanitarie.

In generale, il CBD può essere almeno un valido complemento nella gestione del dolore, soprattutto per i pazienti che soffrono degli effetti collaterali degli antidolorifici convenzionali e cercano un mezzo che si integri bene nella loro vita quotidiana. È importante consumare il CBD con attenzione, aumentare lentamente la dose (e adattarla in caso di effetti collaterali) e utilizzare solo prodotti di alta qualità.

Cosa può fare il CBD:

• Sollievo moderato dal dolore: in molti pazienti, il CBD può portare a una riduzione del dolore notevole, seppur spesso moderata.

• Migliore tollerabilità: rispetto a molti antidolorifici convenzionali, il CBD causa meno effetti collaterali.

• Effetti collaterali positivi: oltre al sollievo dal dolore, il CBD può avere effetti positivi sul sonno, sulla percezione dello stress e sull'umore, migliorando così indirettamente la qualità della vita delle persone colpite.

Cosa il CBD non può fare:

• Totale assenza di dolore: il CBD non è una bacchetta magica che fa sparire tutti i dolori.

• Effetto immediato: nella maggior parte delle persone, l'effetto completo del CBD si manifesta solo dopo un uso regolare per diverse settimane.

• Effetto costante per tutti: la reazione individuale al CBD può variare notevolmente – ciò che funziona bene per una persona potrebbe non avere lo stesso effetto per un'altra.

Raccomandiamo di considerare l'uso del CBD come parte di un approccio olistico al trattamento del dolore. Misure come la fisioterapia, il supporto psicologico, le tecniche di rilassamento e, se necessario, gli antidolorifici convenzionali lavorano insieme al CBD per migliorare la qualità della vita dei pazienti.

Se desideri provare il CBD per alleviare il dolore, dovresti tenere presente quanto segue:

Aumento graduale della dose

• Inizia con una dose bassa (5-10 mg di CBD al giorno) e aumentala lentamente fino a ottenere l'effetto desiderato.

• Tieni un diario del dolore per osservare attentamente l'effetto.

• Gli effetti positivi spesso si manifestano solo dopo un'assunzione regolare per diverse settimane. Abbi pazienza!

Qualità e controllo

Purtroppo, il mercato è pieno di fornitori inaffidabili. Per questo motivo, al momento dell'acquisto, assicurati di scegliere solo prodotti di alta qualità da fornitori affidabili dalla Germania o dall'UE. Noi ci riforniamo completamente di canapa dall'Europa, e la qualità del prodotto è costantemente controllata in laboratorio. In questo modo, garantiamo anche che i nostri prodotti rimangano al di sotto del contenuto di THC consentito, inferiore allo 0,3%, e non abbiano effetti psicoattivi.

Consigliamo generalmente il consumo di oli a spettro completo, in quanto sono più naturali e contengono altri cannabinoidi e terpeni utili (parola chiave " effetto entourage ").

Soprattutto se stai già assumendo altri farmaci o soffri di problemi di salute, dovresti assolutamente parlare con il tuo medico prima di usare il CBD per minimizzare rischi ed effetti collaterali.

Una cosa è certa: il CBD può fare molto, e la ricerca lo ha riconosciuto. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per confermare i risultati e determinare in dettaglio come e in quale dosaggio il CBD sia più efficace contro il dolore. Soprattutto per il dolore neuropatico e le infiammazioni, le prove indicano in ogni caso l'effetto positivo del CBD.

Anche se è "solo" l'effetto placebo: il CBD ha effetti positivi sulla salute e può contribuire ad aumentare enormemente la qualità di vita dei pazienti con dolore. È importante prestare attenzione all'alta qualità dei prodotti, consumare con consapevolezza e, se necessario, consultare il medico curante.

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